目之前在病亡里领域,减小重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到患儿的时间,大多与病亡里预后的优化涉及。然而,由于时间容许,护理人员与收治医疗技术人员(EMTs),难以对收治患儿同步进行详细的检查和。因此仅仅通过设计者化疗次试验,从而在最在此之后内鉴定潜在病亡里。
来自纽约爱达荷州立大学爱达荷州南部医学里心的Brandler博士及其同事,系统性简介与评估了有所不同医护病亡里计量的准确性;宗旨鉴定出新最优异的可行性。数据分析结果刊载在6 月17日的Neurology杂志上。本次数据分析共五检索了254篇MEDLINE资料库内的评论,以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的评论。
其里,共五8项数据分析适用我们的纳入准则,具体除此以外:辛辛那提医护病亡里计量(CPSS)、芝加哥医护病亡里化疗 (LAPSS)、墨尔本急救车病亡里化疗计量(MASS)、 医学医护病亡里评估预定义 (Med PACS)、安大略医护病亡里化疗工具(OPSS)、收治室病亡里识别(ROSIER)、面-臂-语言试验 (FAST)。
数据分析发现,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者管理工作相似性切线(ROC切线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体管理工作相似性很差。
有所不同医护病亡里计量的准确性有所不同,并且急性病亡里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:抽取大小的差异、病亡里计量专业培训上的区别、以及提供的普及教育准则有所不同。尽管LAPSS的管理工作相似性更加优秀,但是对分析图形同步进行见光来得,推测LAPSS与CPSS的确诊能力相似。
表一:有所不同医护病亡里计量的来得
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
表现出新色准则(病通史)
平均年龄>45岁
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√
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抑郁症
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(无抑郁症通史)
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(无抑郁症通史)
√
(无抑郁症通史)
√
(病症时无抑郁症头痛)
√
(病症时无抑郁症头痛)
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患儿病症之前未骑车/卧床不起
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√
√
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高血压
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症小时
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥不省人事评分法
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急救医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤界定系统水平 ≥ 2/修正气道、痉挛、循环问题
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不是血癌或深知患儿的患儿
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回避患儿晕厥
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体检
面部下垂
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小腿无暇
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下肢无暇
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握力
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语言障碍
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角度
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