罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫复发

自发功能性颞极膨出导致的难治功能性大脑皮层病症在诊疗上很少唯，持续发展却长方形增长趋势。尽管许多外科动手术能够有效遏制病症病症，但找出理想动手术策略依旧很困难，因为致痫两口的精确范围无法找出，且在特定的情况下如何对膨出病两口同步进行重建也没有完全考证。

密西根大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出；还有病症病症的流感，试平面图去找出一种基于此种诊疗特征疾病的动手术策略，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

流感 1：

症状男，21 岁。既往 5 年的难治功能性病症病近代史，视频脑浆监测示睡眠期间有一诊疗下的病症病症浆社区活动（如平面图 1）。在此前颞底拔除一枚病症功能性硬膜下浆极不久，原来的病症浆社区活动即被去除，且术后 MRI 之此前并没断定整体偏离（如平面图 2）。

平面图 1. 流感 1 之此前的脑浆平面图，在蝶颚骨浆极金属片出口处（左下角所指）可唯相对来说的病症浆社区活动

平面图 2. 术此前 MRI 没断定相对来说病两口；术后一维 CT，铰拔除病症功能性颅内浆极，在大脑皮层此前正之此前部（平面图之此前左下角所示），可捕捉到到两到三个金属片的病症间期病症样真空管，而在海马旁回的内侧大脑皮层金属片上没捕捉到到真空管；可唯左部有之此前间小山丘脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和浆极（深蓝色左下角）间存在一定的距离

流感 2：

症状男，39 岁，既往 5 年的难治功能性病症病近代史并；还有庞大脑膨出（如平面图 3），成功动手术切除颞此前叶后病症病症被遏制，而不用对脑膨出本身同步进行重建（如平面图 4）。

平面图 3. 流感 2 之此前左侧之此前间小山丘脑膨出（*）；还有此前之此前间小山丘庞大颚骨缺陷；左海马部无萎缩功能性偏离明确；C-F：术后 T1 加权像，示左此前大脑皮层；还有脑膨出部分离，三角九宫指引分离线出口处，星号指引之此前间小山丘脑膨出

平面图 4. 流感 2 之此前的脑浆平面图，在蝶颚骨和此前大脑皮层金属片可唯病症样浆社区活动

作者通过这两个流感充分说明了在自发功能性大脑皮层脑膨出之此前，致痫两口是限于在大脑皮层内。

对于在不用额外的重建过先为回头除病症病症来说，大脑皮层离断术是一个良好的动手术选择。

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编辑： 先为培训