Circ Ep：左室肥厚的高血压病患者新发房颤增加SCD风险

生存弧线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的最初发在房颤无关

高血压和左室膨大高血压缩减房颤发在生高风险。而房颤可缩减一般而言这群人和心梗高血压的被害高风险，但在心衰高血压这一这群人分析结果与此却是相一致。众所周知，伴有左室膨大的高血压高血压SCD高风险缩减。是否高血压高血压经常出现最初发在房颤独立于其他AF和SCD危险各种因素从而缩减SCD高风险目前却是明确。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等分析人员对此进行了初步分析，分析结果发在表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。分析纳入8831实有超音波结果为左室膨大的高血压高血压，既往无房颤高血压，基线超音波为窦性心律。分析取向随机分派至氯沙坦或阿替洛尔病患组。经过最低4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）高血压经常出现最初发在房颤，经常出现SCD高血压有151实有（1.7%）。单变量Cox分析辨识，最初发在房颤可致SCD高风险缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰高血压、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果辨识最初发在房颤可缩减3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，高血压高血压的最初发在房颤意味着SCD高风险缩减。该分析表明高血压高血压经常出现最初发在房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明高血压高血压房颤预防病患可作为减少SCD高风险一病患方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤发在生可减少高血压高血压SCD高风险。

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出版人： yanyingchuan